Váš sprievodca zdravím tráviaceho systému

Vaše črevá sú nevyhnutné nielen pre inštinkty. Musí sa postarať o to, aby vaše telo bolo kŕmené, čo je veľmi zložitá práca: Žalúdok stláča jedlo; tenké črevo rozbije zmes (nazývanú chym) na menšie molekuly, aby telo mohlo absorbovať živiny; a hrubé črevo premieňa to, čo nie je potrebné - dobre, viete. Keď proces funguje tak, ako má, ste šťastne zabudnutí. Ale keď sa jedna časť zvrtne, môže to dopadnúť aj na vašu kvalitu života. Pre dobro vašich vnútorností tu uvádzame všetky informácie o tom, čo je normálne a čo nie.

Psychológia vášho žalúdka

Prečo máme tak malú kontrolu nad tým, čo sa deje v zažívacom trakte? Pretože črevo má svoju vlastnú myseľ.

Váš druhý mozog

Nervový systém čreva, niekedy nazývaný aj druhý mozog, je sieťou viac ako 100 miliónov neurónov (buniek, ktoré prenášajú informácie prostredníctvom elektrických a chemických spojení), ktorá vedie po celom gastrointestinálnom trakte. Tento mozog samozrejme negeneruje emócie ani sa nedrží spomienok. Môže však ovládať tráviaci systém nezávisle od mozgu v hlave a rozhodovať o tom, kedy presunúť jedlo zo žalúdka do tenkého čreva, kedy uvoľniť hormóny, kedy vylúčiť odpad a dokonca aj kedy poslať jedlo späť, odkiaľ pochádza. (Preto nemôžete odolať nutkaniu na zvracanie, keď ste chorí.) Mozog nemá rád mikromanáž, hovorí Michael D. Gershon, MD, profesor patológie a bunkovej biológie na Kolumbijskej univerzite a autor knihy Druhý mozog (15 dolárov, amazon.com ). Zanecháva podrobnosti trávenia až po črevo.

Na uskutočnenie týchto črevných rozhodnutí používa druhý mozog mnoho rovnakých nástrojov, ktoré používa bežný mozog - medzi nimi hlavne neurotransmiter serotonín. V skutočnosti je 95 percent zásob serotonínu v tele v črevách. Zatiaľ čo serotonín v mozgu pomáha vytvárať pocity pohody, serotonín v gastrointestinálnom trakte je jeho meč a štít proti nepriateľským činiteľom, ako sú zlé baktérie. Serotonín v čreve môže mobilizovať zápal, detekovať potenciálnych útočníkov a v podstate dostať črevo k plnohodnotnej obrannej reakcii, hovorí Gershon.

The Mind-Body Link

Ak vás žalúdok spochybňuje, ľahnite si a upokojte ho chladnými myšlienkami, povedal legendárny hráč bejzbalu Satchel Paige ešte v roku 1953. Ukázalo sa, že bol na niečom. Črevá sú zložito spojené s vašim stavom mysle, ako viete, ak ste niekedy mali motýle pred veľkým rande alebo vám bolo zle pred skúškou. Primárnym spojením je vagusový nerv, ktorý začína na spodnej časti mozgu, cestuje nadol po krku a cez hrudník, potom sa vetví v celom čreve. Väčšina správ, ktoré cestujú vagovým nervom, prechádzajú z čreva do mozgu, nie naopak. U zdravého človeka sú väčšinou v bezvedomí: benígne informácie o rutinnej činnosti čriev, aby si mozog mohol udržiavať rovnováhu v tele. Ale u ľudí s tráviacimi problémami nie sú správy také príjemné. Predstavte si, že vaše črevo je v nešťastí - možno máte bolestivé nadúvanie. Teraz namiesto toho, aby črevo posielalo pekné správy, že je všetko v poriadku, bude vysielať signály mozgovej tiesne, hovorí Gershon. Je možné, že tieto nevedomé varovné správy budú také ohromujúce, že sa prejavia ako úzkosť a depresia. Poznáte výraz Čo bolo skôr, kuracie alebo vajce? Rovnako je to aj s tráviacimi problémami a úzkosťou. Nevieme, či stres spôsobuje pokazenie čreva, alebo pokazenie čreva spôsobuje psychický stres, hovorí Gershon. To znamená, že niet pochýb o tom, že pridanie jedinečnej stresovej udalosti k chronickému stresu ešte zhoršuje chronické zažívacie príznaky, hovorí Yuri Saito, MD, gastroenterológ na klinike Mayo v Rochesteri v Minnesote.

Motýlí efekt

Tento večný stres a strach sa líšia od obyčajného starého prípadu nervov. Ak vás pred veľkým pohovorom alebo prezentáciou náhle privedie hnačka, vaše telo pravdepodobne prejde do režimu boja alebo letu. Pretože váš mozog vyvoláva príliv stresových hormónov, dáva telu signál, aby sa sústredil na celý problém, ktorý má po ruke - a reguláciu trávenia necháva na horáku. V reakcii na to môže vaše črevo preháňať (inak sa to nazýva hnačka alebo vracanie). Cítenie motýľov v žalúdku je iba miernejšou verziou tej istej reakcie.

5 stratégií zdravého čreva

Váš systém je stabilný často vďaka jednoduchým veciam.

1. Zaviažte sa cvičiť. Cvičenie rozhýbe hrubé črevo a pomáha vám udržiavať pravidelnosť. Je to tiež užitočné pri liečbe syndrómu dráždivého čreva alebo IBS: nedávna švédska štúdia publikovaná v American Journal of Gastroenterology ukázali, že ľudia, ktorí cvičili trikrát až päťkrát týždenne po dobu 12 týždňov, mali výrazné zlepšenie príznakov IBS; necvičiaci nevideli rovnaké výhody.

2. Žuvajte jedlo. Aby sme boli šťastní, náš gastrointestinálny trakt vyžaduje, aby sme si našli čas na jedlo a jedlo dôkladne a pomaly žuvali, hovorí J J Virgin, certifikovaný špecialista na výživu v Palm Desert v Kalifornii a autor knihy Panenská diéta (26 dolárov, amazon.com ). Menšie a častejšie jedlá vám tiež môžu pomôcť vyhnúť sa preťaženiu tráviaceho systému.

3. De-stres. Psychologické intervencie môžu byť veľmi užitočné pri liečbe gastrointestinálnych symptómov, hovorí Saito. Navrhuje školenie všímavosti, jednoduchú meditačnú techniku, ktorá spočíva v zameraní na súčasný okamih a v pretvorení toho, ako reagujete na stres. Je známe, že pomáha aj talksoterapia, jóga a dokonca aj hypnoterapia.

4. Vezmite si probiotikum. Črevá sú domovom desiatok biliónov baktérií, z ktorých asi 10 percent je zlých (spôsobujúcich tráviace ťažkosti) a 90 percent dobrých (regulujúcich zlé baktérie). Probiotiká je len ďalšie slovo pre dobré baktérie. Pravidelne požité pomôžu skresliť pomer baktérií vo vašom čreve k dobrým. Niektoré formy jogurtu a kefíru obsahujú probiotiká, ale zďaleka nie také množstvo, aké doplnky dodávajú. Ako si vybrať? Shekhar Challa, M.D., gastroenterológ v Topeka v Kansase a autor knihy Probiotiká pre figuríny (17 dolárov, amazon.com ), odporúča sa vyhľadať fľaše s 5 miliárd a viac CFU (jednotky tvoriace kolónie) a najmenej s piatimi kmeňmi baktérií (s názvami twisterov ako Lactobacillus acidophilus ). Črevá každého človeka sú odlišné, takže ak užívate probiotikum na úľavu od veveričieho čreva a po niekoľkých týždňoch sa nič nezmení, stojí za to vyskúšať iné.

5. Stále to sledujte. To nemusí znieť lákavo, ale jedným z najjednoduchších spôsobov, ako skontrolovať svoje zdravie čriev, je nakuknúť do toalety skôr, ako vypláchnete. Červená môže naznačovať krv v dolnom gastrointestinálnom trakte, čo môže byť príznakom kolorektálneho karcinómu, Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy alebo hemoroidov. Čierna môže poukazovať na krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu, ako sú napríklad žalúdočné vredy. (Len si uvedomte, že železné tablety a potraviny ako červená repa môžu mať neškodné účinky, ktoré menia farbu.) Pevná látka je dobrá, tvrdá môže znamenať dehydratáciu alebo zápchu a žiadny tvar neznamená hnačku. Úzka (šírka ceruzky) môže byť tiež dôvodom na obavy. Môže to znamenať zúženie hrubého čreva, pravdepodobne z nádoru, hovorí Lawrence J. Brandt, hlavný emeritný pracovník gastroenterológie a profesor medicíny a chirurgie na Albert Einstein College of Medicine v New Yorku.

A potom, ak stále máte problémy ...

1. Navštívte špecialistu. Je dôležité ubezpečiť sa, že nemáte vážny problém, a môže vám zavolať gastroenterológ. Ak zmeny v životnom štýle nedokážu upokojiť vaše črevá, môžu vám pomôcť lieky na predpis (ako sú spazmolytiká, antibiotiká alebo antidepresíva).

2. Veďte si denník FFS. To znamená „jedlo, pocity a príznaky“, hovorí Elaine Magee, registrovaná dietetička v severnej Kalifornii a autorka Povedzte mi, čo mám jesť, ak mám syndróm dráždivého čreva (13 dolárov, amazon.com ). Magee navrhuje zapísať si všetko, čo jete, čas, ktorý jete, príznaky, ktoré máte, a stres a emócie, ktoré každý deň prežívate. To vám pomôže odhaliť váš životný štýl a stravovacie spúšťače.

3. Jedzte viac vlákniny a pite viac vody. Ak trpíte zápchou, snažte sa skonzumovať 50 gramov vlákniny denne, navrhuje Virgin. Každých pár dní pomaly zvyšujte príjem o 5 až 10 gramov, kým nedosiahnete cieľové množstvo.

4. Znížte príjem alkoholu a kofeínu. Jedná sa o tráviace stimulanty, ktoré vás môžu uviesť do turbo režimu. Ak máte hnačky, vaše trávenie je už príliš rýchle - už to viac nechcete urýchľovať.

Dobré držanie

Niektoré signály tráviaceho systému sú úplne normálne.

Každý deň okolo jedenástej ráno mi bručí brucho. Hlasno.

Nízke vrčanie, keď máte hlad alebo hneď po jedle, znamená, že sa plyn a kvapalina zmiešajú, keď sa vaše tenké črevo stiahne. Aj keď by sa mohlo zdať, že to počuje každý v konferenčnej miestnosti, iní si to väčšinou nevšimnú, hovorí Brandt. Ak počujete hlasné, vysoké škrípanie alebo ak zvuky sprevádzajú bolesti brucha, proces zdravého vrčania prebieha príliš agresívne a možno budete chcieť navštíviť svojho lekára, aby zistil prečo.

Idem trikrát denne.

Vždy to tak bolo? Pokiaľ ste na pravidelnej rutine a nemáte silné nadúvanie alebo kŕče medzi návštevami kúpeľní, je dobré, dobre, choďte. (To isté platí, ak idete iba niekoľkokrát týždenne.) To znamená, že ak smerujete do záchodu viac ako štyrikrát denne alebo menej ako trikrát týždenne a cítite sa nepríjemne, zvážte konzultáciu so svojím lekárom, aby rozhodol vážnejší problém.

Na konci dňa sa cítim taká nafúknutá.

Je normálne, ak vám brucho do neskorého popoludnia trochu vyčnieva. V tom okamihu sa vaše svaly unavili a sú menej schopné zadržať vaše črevá, takže sa mierne vypučia, hovorí Brandt. Nie je tiež nič vážne, cítiť sa po veľkom jedle mierne opuchnutý. Alarm by sa však mal spustiť, ak sa vaše brucho často merateľne zväčší a zostane tak celé hodiny. To môže signalizovať črevnú obštrukciu, problém so sťahom čreva, poruchu elektrolytov (nerovnováha solí v krvi) alebo ochorenie pečene alebo vaječníkov.

Domov som sa dostal včas!

Ak musíte ísť, keď narazíte na vchodové dvere, nie je šťastné načasovanie. Ak ste neboli doma, hovorí Brandt, toto nutkanie možno vôbec neprišlo. Naše vnútornosti a mozgy sú tak spojené, že keď vstúpite na miesto, kde obvykle podnikáte, mozog varuje črevá, aby sa rozhýbali. Aj preto môžete mať pri cestovaní zápchu. Ďaleko od domácej základne môže váš mozog zlyhať v odosielaní signálu go do vášho čreva.

Ak sú vaše črevá vždy nevrlé

Každý má občas hnačku - povedzme zo zlého morčacieho sendviča alebo z ruky od niekoho chorého alebo z dôvodu zmeny harmonogramu. A určitá zápcha je normálna so zmenami v rutine alebo v stravovaní.

Známky problémov

kedy pôjdu akcie späť hore

Ak často trpíte hnačkami alebo zápchou alebo ich obe strany striedate, môžete mať syndróm dráždivého čreva alebo IBS. Patrí medzi najčastejšie tráviace choroby, ktoré postihujú 10 až 15 percent populácie. IBS nie je iba všeobecnou diagnózou pre každého, kto má mierne zažívacie ťažkosti. Definíciou je chronické brušné nepohodlie spojené so zmenenými návykmi čriev, hovorí Brandt.

Aj keď neexistuje presné a rýchle pochopenie toho, čo spôsobuje IBS, existuje jedna teória, že príznaky pochádzajú z ultravysokého gastrointestinálneho traktu. U ľudí s IBS sú črevá citlivé na podnety normálneho trávenia pri oveľa nižšej úrovni ako u priemerného človeka, hovorí Brandt. Ich mozog interpretuje tieto pocity - ktoré by si normálny človek nevšimol - ako bolesť. Výsledkom sú príznaky.

Vážnejšie problémy

Často trápené trávenie môže signalizovať aj ďalšie stavy. Skontrolujte prítomnosť krvi v stolici, zúženie stolice, nevysvetliteľné chudnutie, hnačky dlhšie ako 48 hodín, stratu kontroly nad črevom alebo prebudenie zo spánku na prítomnosť čriev, ktorá by mohla naznačovať vážne (ale často liečiteľné) ochorenie, ako je zápalové ochorenie čriev, celiakia alebo rakovina hrubého čreva.