Pijem na odpočinok.

Večera ešte nie je pripravená, ale umývadlo je už plné riadu. Sú účty, ktoré treba zaplatiť, a ako mi môj bzučiaci telefón práve pripomenul, mám e-maily na zodpovedanie a ďalšie práce, ktoré treba vyriešiť po tom, čo deti idú spať. Chytím otvorenú fľašu vína v chladničke, nalejem si pohár - a zrazu mám pocit, akoby som práve stlačil tlačidlo pozastavenia v inak nikdy nekončiaci deň.

Znie to povedome? „Pitie spôsobuje, že veľa žien má pocit, že môžeme robiť ťažké práce v neustále sa vyvíjajúcom a zložitom svete,“ hovorí Ann Dowsett Johnston, autorka knihy Toronto Nápoj: Intímny vzťah medzi ženami a alkoholom. „Existuje pocit, že„ robím všetko - prečo by som nemal mať niečo pre seba? “ „

Podľa prieskumu agentúry Gallup z roku 2013 dve tretiny amerických žien konzumujú alkohol pravidelne (aspoň jeden nápoj za posledný týždeň), pričom ako nápoj si môžu zvoliť najviac víno. Toto číslo zostalo za posledné dve desaťročia pomerne konštantné, zmenilo sa však niečo dôležitejšie: Zvyšujúci sa počet z nás nadmerne financuje. Podľa štúdie Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) z roku 2014 takmer 25 percent žien pije veľa (štyri alebo viac nápojov naraz alebo viac ako osem nápojov za týždeň). A nadmerné pitie (nadmerné pitie) (konzumujúce štyri alebo viac nápojov pri príležitosti) vzrástlo medzi ženami v rokoch 2005 až 2012 o 18,9 percenta, zatiaľ čo muži zaznamenali v rovnakom období nárast o 7,3 percenta.

„Problémy s pitím a pitím sa zvýšili u každej generácie žien narodených po druhej svetovej vojne, vrátane boomov, generálov Xers a mileniálov,“ hovorí Katherine M. Keyes, Ph.D., odborná asistentka pre epidemiológiu na Kolumbijskej univerzite. Ženy vo veku nad 20 rokov sú najviac ohrozené, ale vysokoškoláčky na súdnych večierkoch sú sotva jediné, ktoré to preháňajú. Bohatí a zdatní dospelí vo veku nad 50 rokov môžu byť podľa štúdie zverejnenej v lekárskom časopise z roku 2015 obzvlášť náchylní na nadmerné pitie. BMJ . „Vyšší socioekonomický stav je spojený s vyšším rizikom zneužívania alkoholu u mužov a žien,“ hovorí Keyes. Mnoho ľudí si bez ohľadu na príjem spája pitie s pôvabom a prestížou. (Myslite na to, že Scott a Zelda Fitzgeraldovci alebo Jolie-Pittovci vyrábajú svoje vlastné víno.) Môže sa však stať, že tí, ktorí majú vyšší príjem a voľný čas, sú náchylnejší na (a prijímanie) nadmerného pitia.

Prečo pijeme

Televízne šou ako Sex a mesto a Skutočné manželky franšízy a Amy Schumerová a jej poháre na poháre veľkosti akvária spôsobujú, že sa opíjanie javí ako úplne normálne. Nebolo to však tak dávno, čo väčšina dievčat neostala divoká. „Keď žena pije,“ napísala pred štvrťstoročím alkoholička, ktorú sama opísala, spisovateľka Marguerite Duras, „je to, akoby pilo zviera alebo dieťa. Alkoholizmus je u ženy škandálny.… Je to nadávka nad božským v našej prirodzenosti. “

Dnes je nadmerné pitie nielen akceptované - aj sa to očakáva. Možno je to tým, že to začalo predstavovať odznak ženského zmocnenia. „Myslela som si, že pitie je skratka pre to, že som sociálne oslobodená žena,“ hovorí Sarah Hepola, autorka najpredávanejšej knihy z Dallasu. Blackout: Pripomínanie vecí, na ktoré som pil, aby som zabudol . 'Rovnako ako mnoho žien, aj ja som mal pocit, že mám hodnotu, keď som si mohol dať späť nápoje a držať krok s chlapcami.'

Svoju úlohu zohral aj marketing. Prezrite si obchod s alkoholom a uvidíte police plné sladových nápojov s príchuťou margarity, vodky s príchuťou bobúľ a vína s názvami ako Cupcake a Mommy's Time Out. Takéto výrobky priateľské k ženám neexistovali ani pred 20 rokmi, hovorí Johnston, „ale nápojový priemysel si uvedomil, že ženy majú peniaze, ktoré musia minúť na alkohol.“ Zrodil sa tak nový priemysel „brán“ - odvetvie, ktoré lákalo ženy na pitie.

Potom existuje stresový faktor. „Ženy sú dnes pod neuveriteľným tlakom na pracovisku aj doma - možno viac ako kedykoľvek predtým v histórii,“ hovorí Harris Stratyner, Ph.D., regionálny klinický viceprezident Caron Treatment Centers v New Yorku. „S pridaným tlakom prichádza aj ďalšia túžba po samoliečbe.“

Mnoho profesionálnych žien sa nemôže zbaviť pocitu, že ak majú robiť pokroky, najmä v oblastiach, kde dominujú muži, ako sú právo a financie, musia sa zúčastňovať kultúry. „Pijeme, aby sme zapadli a držali krok s našimi rovesníkmi,“ upozorňuje Deidra Roach, MD, projektová referentka v Divízii liečby a obnovy výskumu Národného ústavu pre zneužívanie alkoholu a alkoholizmus (NIAAA) v Rockville v Marylande. A čím viac pracujeme, tým viac pijeme: Podľa ďalšej štúdie zverejnenej v roku 2015 sú ženy, ktoré v kancelárii každý týždeň zaznamenajú viac ako 48 hodín, najpravdepodobnejšie pitie. BMJ. „Kedysi som pracoval 50 až 70 hodín týždenne a často som chodil na nočné zmeny s fľašou vína alebo dvoma,“ hovorí Hepola, ktorý je dnes triezvy. „Ako veľmi úspešná žena som nevedela, ako odbúrať stres, okrem pitia.“

Toto je vaše telo pri pití

Alkohol sa oddávna tešil zdravej svätožiare vďaka veľmi vychýrenej stredomorskej strave a knihám nadchnutým šampanským ako napr Francúzske ženy nepriberú . Je pravda, že veľa štúdií spájalo zhruba pitie denne so zníženým rizikom srdcových chorôb, nižším indexom telesnej hmotnosti a dokonca s dlhším životom. Výsledok: všeobecne rozšírené presvedčenie, že alkohol je plný zdravotných výhod. „Mala som pacientov, ktorí mi s hrdosťou hovorili, že majú denne aspoň pohár červeného vína,“ hovorí MD Nieca Goldberg, lekárka, riaditeľka Centra pre zdravie žien Joana H. Tischa v NYU Langone Medical Center, v r. Manhattan. „Zdá sa, že antioxidanty v alkohole zvyšujú hladinu dobrého HDL cholesterolu, ale pitie nie je najlepším spôsobom na zlepšenie cholesterolu - cvičenie je.“ Nehovoriac o tom, že príliš veľa alkoholu zvyšuje krvný tlak a oslabuje srdcový sval.

A štúdie ukazujú iba koreláciu medzi alkoholom a wellness - nie to, že samotný alkohol je prospešný, tvrdí William C. Kerr, Ph.D., vedúci pracovník a spolupracovník riaditeľa Centra pre výskum alkoholu v inštitúte verejného zdravia v Emeryville , Kalifornia. „Je možné, že ľudia, ktorí pijú striedmo, sa tiež stravujú striedmo alebo majú vyššie príjmy, a teda lepší prístup k zdravotnej starostlivosti,“ hovorí Kerr. „Ak nepijete, určite by ste nemali začínať predpokladom, že si idete zlepšiť zdravie.“

To platí najmä vtedy, ak barman stále leje. Čokoľvek okrem moderovania invertuje rovnicu zdravia. Už po niekoľkých nápojoch týždenne začnú stúpať vaše šance na vývoj rakoviny prsníka a ďalších druhov rakoviny, rovnako ako vaše riziko zranenia. Čokoľvek viac ako osem nápojov týždenne môže zvýšiť riziko srdcových chorôb, depresií, porúch spánku a ďalších problémov. (Podľa štúdie zverejnenej v roku 2002 každý ďalší denný nápoj zvyšuje riziko rakoviny prsníka zhruba o 7 percent British Journal of Cancer . )

Väčšina ľudí si nemyslí, že alkohol je droga, ale je to tak. Americkí muži a ženy ho každoročne užívajú viac ako päťkrát viac ako nelegálne drogy. Horšie je, že ženy sú jednoznačne zraniteľné voči škodlivým účinkom alkoholu. Alkohol je rozpustný vo vode a ženské telá pozostávajú z 52 percent vody, v porovnaní s 61 percentami mužov, hovorí John Whyte, MD, internista spoločnosti Kaiser Permanente vo Washingtone, DC. Výsledkom je „muž“ Organizmus automaticky riedi alkohol viac, ako bude vaše, aj keď máte rovnakú telesnú hmotnosť, “hovorí Whyte.

Tiež ženy majú zvyčajne menší rám a majú nižšiu hladinu alkohol dehydrogenázy, enzýmu, ktorý štiepi alkohol v žalúdku. Výsledok: „Ženy sa opíjajú ľahšie a rýchlejšie ako muži,“ hovorí Howard Monsour Jr., šéf hepatológie v nemocnici Houston Methodist Hospital v Texase. Alkohol dlhšie zotrváva v našich telách, kde má viac príležitostí spôsobiť poškodenie buniek. Tiež zvyšuje hladinu estrogénu, „čo môže byť súčasťou dôvodu, že aj mierne pitie zvyšuje riziko rakoviny prsníka,“ hovorí Goldberg. Potom je tu vaša pečeň, ktorá vylučuje jedy z tela. Či už pijete pivo alebo bourbon, pečeň v konečnom dôsledku zaobchádza s alkoholom ako s jedom. Preto nesie najväčšiu škodu spôsobenú pitím, aj keď to nepreháňate. „Na rozvoj ochorenia pečene sa nemusíte opiť,“ hovorí Monsour a dodáva, že 20 až 25 percent všetkých žien je geneticky náchylných na cirhózu a rakovinu pečene. Ak ste jedným z nich, hovorí: „dokonca aj dva nápoje denne vás môžu ohroziť.“ (Ak máte rodinnú anamnézu týchto problémov alebo máte hepatitídu, budete chcieť byť obzvlášť opatrní, hovorí Monsour.)

A keď vás ráno bolí hlava, nezabudnite, že acetaminofén - voľne predajný alebo ako prísada do niektorých liekov na predpis - zvyšuje riziko akútneho poškodenia pečene, ak sa užíva s alkoholom. Namiesto toho vyskúšajte ibuprofén a opýtajte sa svojho lekárnika alebo lekára na ďalšie lieky.

Bohužiaľ, aj dopriať si sviatok v kancelárii môže ohroziť vaše zdravie. „Jediná epizóda nadmerného pitia môže znížiť imunitnú odpoveď, vďaka čomu budete náchylnejší na vírusy a baktérie,“ hovorí MUDr. Gyongyi Szabo, Ph.D., podpredseda lekárskej fakulty University of Massachusetts Medical School v Worcester. 'Nárazové pitie môže narušiť rovnováhu črevných baktérií a spôsobiť tak netesnosť črevnej steny, čo môže spôsobiť problémy s gastrointestinálnym traktom a zvýšiť zápal v pečeni a inde.' Volajte to nespravodlivo, ale opäť sa to stáva vo väčšej miere voči ženám ako voči mužom.

Rozvíjanie zdravého návyku

Ak máte tendenciu dať si každý večer pohár (alebo tri) vína, môže to byť skôr zvyk ako závislosť. Podľa štúdie CDC z roku 2014 iba 1 z 10 ľudí, ktorí nadmerne pijú, spĺňa kritériá pre závislosť od alkoholu (často sa označuje ako „alkoholizmus“, hoci mnohí odborníci toto slovo už nepoužívajú). „Ľudia radi opakujú veci, ktoré sa cítia dobre,“ vysvetľuje Michael Levy, Ph.D., psychológ z North Shore Medical Center v Saleme v štáte Massachusetts a autor knihy Prevezmite kontrolu nad svojím pitím ... a nemusíte prestať . „Prílišné pitie je často jemný jav. Zvyknete si na to jeden drink po druhom - až kým si zrazu nenájdete cestu do sveta. ““

Je lepšie piť striedmo alebo vôbec? Odborníci nesúhlasia. Aj keď veľa štúdií ukazuje, že umiernení pijani môžu žiť dlhšie a mať lepšie celkové zdravie, „neexistujú žiadne preukázané výhody a veľa, veľa potenciálnych rizík,“ hovorí Kerr. Ak ste mali pozitívny test na gény pre rakovinu prsníka BRCA1 alebo BRCA2 alebo ste mali v rodinnej anamnéze rakovinu prsníka alebo ochorenie pečene, poraďte sa so svojím lekárom o pití. Mali by ste sa tiež vyhnúť alkoholu, ak ste v minulosti trpeli závislosťou od alkoholu alebo závislosťou od lekárskych predpisov alebo nelegálnych drog.

Ak sa rozhodnete piť, nerobte to pre svoje zdravie, ale skôr so zreteľom na svoje zdravie. Jeden nápoj denne je ideálny priemer, ale môžete si dať druhý - alebo dokonca tretí - príležitostne - za predpokladu, že počas zvyšku týždňa zmenšíte váhu, uvádza NIAAA. Organizácia rozdeľuje pitie do dvoch kategórií:

• Nízkorizikové pitie pre ženu nie sú viac ako tri nápoje za jediný deň a nie viac ako sedem drinkov za týždeň.
• Rizikové alebo nadmerné pitie pije viac ako jednodňový limit alebo týždenný limit.

Pred nalievaním skontrolujte štítok. Percento alkoholu vo vínach a pivách sa môže líšiť. Napríklad jedna fľaša červeného vína môže obsahovať 12 percent alkoholu, zatiaľ čo iná 15 percent a viac. Ak sa rozhodnete pre nápoj s vyšším obsahom alkoholu, jednoducho ho vypite menej.

Ak máte podozrenie, že pijete príliš veľa a chcete obmedziť svoj zvyk, rozhodnite sa, koľko toho vypijete skôr, ako začnete.

„„ Zostrihám to “je príliš vágne,“ hovorí Levy. „Ale„ každý víkend v noci si dám dva poháre, ale nie cez týždeň, “dáva vám mapu, ako sa správať.“ Odporúča vziať si aspoň tri dni v týždni pauzu, aby si telo oddýchlo a zvyklo si na to, že každú noc nečaká drink. To je obzvlášť dôležité, ak často preháňate, hovorí Levy. A nepite v situáciách, keď to obvykle máte prehnané. Ak sa pravidelne rozbíjate pri stresujúcich rodinných udalostiach, povedzme, vymeňte Sauvignon za klubovú sódu.

Je užitočné viesť si denník o pití a povedať priateľom a rodine, že si sami stanovujete limity, aby vás nerozprávali o tom, že máte „len jeden navyše“.

Nakoniec - a aj keď je to zrejmé, je to dôležité - neváhajte a získajte pomoc

Ak sa dva až tri mesiace nebudete môcť riadiť pokynmi pre alkohol, ktoré ste si sami stanovili, môže to byť známka toho, že nemáte kontrolu nad pitím a liečba vám môže prospieť. „Stále existuje stigma okolo liečby alkoholom, najmä u žien,“ hovorí Keyes. 'Existuje však veľa možností liečby a tie, ktoré poskytujú kvalifikovaní odborníci na závislosť, majú najväčšiu preukázanú účinnosť.'

Najnovšia verzia servera Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (Sprievodca odborníkmi na duševné zdravie pri psychologických diagnózach) nahrádza dve podmienky „zneužívanie alkoholu“ a závažnejšia „závislosť od alkoholu“ výrazom „porucha užívania alkoholu“, ktorá popisuje mierny až závažný rozsah závislosti. „Väčšina ľudí pociťuje poruchy alkoholu iba po stanovenú dobu,“ hovorí Keyes.

Výskum ukazuje, že behaviorálna liečba - najmä kognitívna behaviorálna terapia, ktorá vás naučí identifikovať problémové myšlienky s cieľom zmeniť vaše správanie - je obzvlášť efektívna. Skupiny ako Anonymní alkoholici ( aa.org ) a Správa moderovania ( moderation.org ) a lieky na predpis, ktoré znižujú nutkanie na pitie, môžu byť účinné, a to buď spoločne alebo samostatne. Poraďte sa so svojím lekárom alebo sa dozviete o možnostiach liečby na niaaa.nih.gov . (Prejdite do časti „Publikácie a multimédiá“ a potom sa pozrite do časti „Brožúry a informačné listy“.)