Zdravie dieťaťa niekedy závisí od jednoduchého vzorca: Horúčka? Podajte ibuprofén. Ale keď sú veci komplikovanejšie - napríklad keď je chronický stav, ako je astma alebo ochorenie spojené so stresom, ako sú migrény, nemusí byť tabletka dostatočná. Podľa holistického prístupu k pediatrii je najlepším spôsobom, ako dosiahnuť, aby bolo dieťa zdravé a aby mu tak aj zostávalo, zvážiť všetky aspekty jeho životného štýlu - jeho stravu, prostredie, spôsob zvládania stresu. Jack Maypole, riaditeľ pediatrie v South End Community Health Center v Bostone a odborný asistent na lekárskej fakulte Bostonskej univerzity, je jedným z rastúceho počtu lekárov, ktorí integrujú holistické metódy do svojich bežných postupov. Skutočne jednoduché požiadal ho, aby vysvetlil celú filozofiu dieťaťa a opísal, ako môže dopĺňať tradičnú lekársku starostlivosť - bez toho, aby ju nahrádzal.

Ako sa líši holistický prístup od obvyklej cesty do ordinácie lekára?

Nejde len o liečenie symptómov, čo lekárske školy tradične učili lekárov robiť. Chorobu sme začali chápať ako katalóg problémov, ktoré treba vyriešiť. To môže byť super a je to vynikajúca televízia - kričte na Dr. House. Ale máme tendenciu nemyslieť dosť na wellness. V mnohých prípadoch sa musíte na pacienta pozrieť 360 stupňov, aby ste zistili hlavnú príčinu problému. To je v skutočnosti holistický prístup - nie sú to nevyhnutne veľrybie piesne a vonné sviečky. (Nie, že by sa niečo stalo s veľrybími piesňami a vonnými sviečkami.)

Aký je príklad celostnej medicíny v práci?

Zvážte jedného z mojich pacientov, Rollanda (tento názov bol zmenený, aby sa chránilo súkromie pacienta) - má dvanásť. Mal silné astmatické záchvaty a užíval čoraz viac liekov, stále však stále pískal. Tiež priberal. Preto som sa ho a jeho mamy spýtal na niekoľko otázok, aby som získal väčší obraz. Rolland uviedol, že jeho sipot je doma horší a ako sa ukázalo, jeho dom mal nejaké problémy s plesňami. Bol už veľa vo vnútri, pretože jeho mama mala pochopiteľné obavy, že pobehovanie vonku by jeho sipot ešte zhoršilo. Nudil sa a bol úzkostlivý, takže jedol viac. Prírastok hmotnosti sťažuje liečbu astmy. Mesto v začarovanom kruhu! Všetci sme sa zhodli, že je čas na zmenu. Jeho rodina sa venovala problémom s plesňami. Jeho mama, potichu a hrdinsky, začala transformovať svoje zvyky v nakupovaní - už žiadne nezdravé jedlo. Rolland začal hodinu bojových umení, čo mu pomohlo odvrátiť úzkosť, ktorá ho kedysi nútila pískať. Jedna zmena nadväzuje na druhú. Teraz má Rolland zdravšiu váhu, je opäť v parku a hrá obruče. Niektoré z jeho liekov sme dokázali obmedziť.

Takže celostná medicína nie je o vykrojení z tradičných vecí.

Ide skôr o to, aby ste boli / a riešili problémy ako buď / alebo typ. U pacienta so streptokokom v krku by som mu mohol predpísať amoxicilín a jeho mama by tiež mohla byť rada, že vie, že mu čaj z klzkého brestu môže bodnúť z krku. Pokiaľ je to možné, je to o tom, že nechať tradičné lieky a liečby mysle a tela, napríklad meditácie, doplniť bežnú medicínu.

Odkiaľ prichádza ošetrenie mysle a tela?

Pediatria, podobne ako rodičovstvo, predstavuje analýzu rizík a prínosov. Ak existujú dôkazy kvality, ktoré dokazujú, že doplnková liečba je bezpečná a efektívna, odporúčam ju. A existuje solídny klinický výskum, ktorý podporuje niektoré z týchto vecí. Masážna terapia môže napríklad znížiť príznaky u detí, ktoré majú úzkosť alebo ekzém - stav, ktorý nemusí byť spôsobený stresom, ale sa tým ešte zhoršený. Existuje tiež množstvo štúdií, ktoré naznačujú, že akupunktúra môže byť účinná pre deti s chorobami, ako sú bolesti hlavy alebo bolesti. Na druhej strane by som nenavrhoval homeopatický liek na infekciu uší - nie preto, že by niečo ublížil, ale preto, že nie je zrejmé, že to pomôže. A rodičia si musia dávať pozor na nedostatok regulácie okolo výroby bylín a doplnkov výživy. Upozorniť emptor! Držte sa toho, čo môžete získať od spoločností známych pre predaj kvalitných výrobkov, ako sú Trader Joe’s a Whole Foods.

Sú poskytovatelia zdravotnej starostlivosti pre väčšinu detí vnímaví?

Možno budete prekvapení. Štúdie ukázali, že my, mainstreamové dokumenty, sme si čoraz viac vedomí doplnkovej liečby. Vyzývam rodičov, aby otestovali vodu a požiadali lekára svojho dieťaťa o jemné bylinné prípravky, ako je harmanček na koliku a aloe na popáleniny. Zdroj, ktorý odporúčam pre prvotný výskum, je NaturalDatabase.com , ktorý obsahuje zoznam podmienok a poskytuje vám konvenčné lieky a prírodné liečivá spolu s informáciami o tom, čo klinické dôkazy podporujú. Nech sa už rozhodnete pre čokoľvek, je dôležité nadviazať kontakt s poskytovateľom primárnej starostlivosti o dieťa, pretože vaše dieťa pozná a môže byť v najlepšej pozícii na to, aby pochopilo, či má konkrétny terapeutický prístup zmysel alebo je bezpečný. Dieťa nie je trochu dospelé. Deti majú jedinečnú fyziológiu, ktorá sa mení s ich rastom, takže nemôžeme nevyhnutne podávať farmaceutické alebo prírodné produkty, o ktorých je známe, že bezpečne fungujú pre dospelých, a predpokladať, že budú pre dieťa v poriadku.

Učíte sa od rodičov?

Absolútne. Lekári môžu ponúknuť klinické skúsenosti, analýzu rizík a súcit. Ale rodičia nám dajú skontrolovať našu realitu a predložia nám nové terapie, ktoré je potrebné zvážiť a šance sa naučiť - a pomáhajú nám upierať zrak na cenu, ktorou je zdravé dieťa. Rodičia majú tiež neoceniteľné sily lásky, objatia a slepačej polievky.

Lopatka na celostnú pediatriu

Celostná pediatria je čoraz silnejšou oblasťou: Sekcia Americkej akadémie pediatrie (AAP) pre doplnkovú a integrovanú medicínu štvornásobne zvýšila svoje členstvo od roku 2005. Zatiaľ však neexistuje certifikovaná špecializácia v doplnkovej medicíne pre pediatrov a rodinných lekárov, takže holistický pediatr je voľný termín. Môže to popisovať filozofiu lekára alebo to môže znamenať, že lekár navštevoval akademický program, ktorý ponúka špecializované vzdelávanie. Existuje niekoľko takýchto výcvikových programov, najmä v Centre kontinua zdravia a liečenia Beth Israel Medical Center v New Yorku a v University Medical Center na Arizonskej univerzite v Tucsone. Taktiež má Národné centrum pre doplnkovú a alternatívnu medicínu pri Národných inštitútoch zdravia v Bethesde v štáte Maryland rastúci zoznam výskumných programov. Zoznam lekárov, ktorí sa identifikujú ako holistickí, nájdete v sekcii Doplnková a integrovaná medicína na stránkach AAP ( aap.org/sections/chim ). Jack Maypole radí rodičom, ktorí hľadajú nového lekára, aby vyhľadali odporúčania z niekoľkých zdrojov: blízke akademické lekárske centrá, miestne alebo regionálne stránky pre rodičov a samozrejme aj ostatní rodičia.